检查鉴别脚气病的方法

文章来源:天津津门中医院 日期:15-07-06 | 进入专家答疑区,皮肤病有问必答

  近日来,根据很多的脚气病患者反应,他们被脚气病疾病困扰着,都不知道该如何摆脱脚气病疾病。同时脚气病的治疗也成为头号问题。下面我们来听听天津津门中医院皮肤科的专家来给我们进行详细的解答吧。

  一、检查

  1、血常规、尿常规。维生素B1负荷试验尿中排出量减少。

  2、血液丙酮酸、硫胺素检查。血丙酮酸、乳酸浓度增高;红细胞转酮酶活性降0。

  3、心电图检查。

  实验室诊断 包括测定血及尿中丙酮酸及硫胺素浓度,或测定红细胞中转酮酶活力以辅助诊断。常用的为以下二种:

  ①测定尿中硫胺素排泄量:尿中维生素B1分泌量随摄入量变化,故测定维生素B1在尿中的排泄量对评价人体内硫胺素水平有一定参考价值,但易受服用利尿剂等因素的影响。目前测定方法有多种,较敏感的是液相方法。采集24h尿标本比随意取快速尿样本结果 。此外,还可通过肠道外快速给予5mg维生素B1负荷,然后在4小时内测定尿中排泄量。如4小时排泄量20mu;g为维生素B1缺乏者。该方法可用于估计组织中维生素B1缺乏的程度。

  ②红细胞转酮酶试验:硫胺素部分以转酮酶的辅酶形式存在于红细胞内。硫胺素缺乏可致转酮酶活力下降。红细胞转酮酶试验是通过加入外源性的硫胺素焦磷酸盐TPP,来测定转酮酶的活性。结果以活性系数表示。活性系数超过1.3提示维生素B1缺乏;小于1.0解释为正常。红细胞转酮酶测定是 宜行的测定人体内维生素B1状况的酶功能试验。

  二、鉴别

  维生素B1缺乏有周围神经炎表现者须与铅中毒、砷中毒及因白喉、菌痢、麻风等感染引起者相鉴别。有浮肿者须与肾炎、营养不良及生理性浮肿区分。尿常规检查,血浆蛋白测定以及检查有无伴随的周围神经炎症状对诊断有助。有心力衰竭表现者应同其他高输出量型心脏病伴心力衰竭,如甲亢性心脏病,贫血性心脏病及中毒性、病毒性心肌炎引起者鉴别。  在酗酒者,维生素B1缺乏症可与肝病,酒精中毒表现同时存在,有时不易区分,需仔细观察作出诊断。

  脚气病会给我们身体健康产生严重影响,因此平日里要预防脚气病,平时要养成好习惯,一旦有脚气病症状出现应及时到皮肤医院治疗。

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