话说足癣与脚气病

文章来源:天津津门中医院 日期:15-05-15 | 进入专家答疑区,皮肤病有问必答

  足癣和脚气病是有区别的,两个并不是一个病种,其实足癣与脚气病是病因、病症和防治有效不同的两种疾病。常有人把足癣称为脚气病,市场上也常见把治疗足癣的药物称为脚气水、脚气灵等,这是错误的。

  一、足癣是由致病性皮肤丝状真菌侵犯而引起的皮肤病。

  足癣的病原菌主要有皮肤丝真菌(皮肤癣菌)中的絮状表皮癣菌、红色毛癣菌和石膏样癣菌,白色念珠菌也可引起。

  足癣临床上分为三型:

  1、汗疮型:足部尤其足底起水疮,或聚集成群或融合成大疮,疮壁较厚不易破,以后水疮吸收及干燥脱屑,自觉刺痒胀痛。此型中医称田螺疱。

  2、趾间糜烂型:此型较常见,趾间因汗液浸渍而糜烂发白,常觉发痒而搔抓,破后露出红润面,常继发感染而引起淋巴管炎、丹毒或蜂窝织炎。此型中医称臭田螺。

  3、鳞屑角化型:足底有较厚的鳞屑,甚至全部足底的皮肤角质层增厚,足跟可有深的裂口,引起疼痛,甚至影响劳动和行路。

  足癣的防治:提倡淋浴,不共用浴巾和拖鞋。保持足的清洁干燥,足汗过多可扑足汗粉。经常换鞋袜,热天穿凉鞋,少穿胶鞋,不要搓脚或抠脚等。足癣糜烂渗液或继发感染者,可用3%硼酸溶液。或0.1%需佛奴尔溶液清洗或湿敷。我院皮肤科应用自制的复方洗剂1号、皮炎洗剂、红海石洗剂等配合其它药物外用,效果不错。足癣严重者或合并甲癣,可酌情配合内服一些指定药物。

  二、脚气病是维生素b1缺乏病,多见与以米为主食的地区。

  维生素b1亦称硫胺,水溶性,存在许多食物中,以酵母含量较多,在豆类、麦类、肉类中含量也较丰富,米麦食物中的硫胺多贮存于外胚层中,硫胺缺乏的原因是在洗濯或蒸煮食物时,其中的硫胺溶解于泔水中而损失,或由于酗酒、各种胃肠疾病引起摄入过少,或慢性腹泻、肠结核等引起吸收障碍等。脚气病的发病机理至今尚未有效明了。

  脚气病临床上分为四型:

  1、以周围神经炎为主的干型,患者出现手足麻木、四肢无力等症状。

  2、以水肿及紫液渗出为主的湿型。

  3、以急性心血管系统症状为主,多表现为心跳加快、心脏扩大和心力衰竭。

  4、同时有上述两型以上表现的混合型。

  脚气病的防治:多吃含硫胺较丰富的食物注意淘米及烹煮方法。本病治疗一般口服维生素b1片10~20毫克,每日3次。对暴发型病例应立即给予维生素b1 50~100毫克 肌注,每日3次。

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